تهران، شریعتی، بالاتر از ظفر، نبش کوچه جم ، پلاک2، طبقه سوم

02122259295 – 02122259296

دکتر فرزانه درویش زاده / بارداری و زایمان / همه چیز درباره سقط جنین
مدت زمان مطالعه ۱۱ دقیقه

همه چیز درباره سقط جنین

دوران بارداری یکی از دوران های سخت در زندگی هر خانم محسوب می گردد، در این دوران هر خانمی ممکن است چالشهایی را پشت سر بگذارد تا بتواند یک نوزاد سالم را در داخل شکم خود پرورش داده و به دنیا بیاورد.

حتما تاکنون نام سقط جنین را شنیده اید. بسیاری از بانوان که تصمیم به بارداری دارند از وقوع سقط جنین واهمه دارند و این ترس خود به ضرر سلامتی مادر و فرزند می باشد. لذا بهتر است بیشتر درباره سقط جنین بدانید و با انواع سقط جنین و عوامل موثر بر وقوع آن آشنا شوید. هرچه بیشتر درباره آن اطلاعات کسب کنید بهتر می توانید به پیشگیری از وقوع این حادثه ناگوار بپردازید.

سقط جنین یکی از مسائل نگران کننده در بین خانم هاست. متاسفانه در سالهای اخیر درصد سقط جنین افزایش یافته است و ممکن است عمدا و یا سهوا باشد،مادرانی که سر خود اقدام به سقط جنین خود می نمایند باید بدانند که این عمل تبعات و مشکلات زیادی را با خود به همراه دارد.
سقط جنین چیست؟
از دست رفتن محصول بارداری و پایان دادن به زندگی جنین در بیست هفته ی ابتدای بارداری را سقط جنین می گویند.

سقط جنین چیست؟

هنگامی که بارداری به هر دلیلی و در هر مرحله ای پایان یابد به این فرآیند سقط جنین می گویند. عمدتا سقط به سه شکل خودبخودی، عادتی و یا درمانی انجام می گردد. در سقط خودبخودی مادر دچارخونریزی شده و محصول رحم خود را از دست می دهد. در سقط عادتی نیز مادر به دلیل سقط های قبلی که داشته است جنین خود را از دست می دهد. اما در سقط درمانی دلایل مختلفی باعث می شود که پزشک تصمیم به ختم حاملگی بگیرد. در ادامه بیشتر با این موارد آشنا خواهید شد.

همه-چیز-درباره-سقط-جنین

انواع سقط جنین

سقط خود خواسته

در این نوع سقط مادر به طور عمدی و آگاهانه به سقط چنین داخل شکم خود اقدام می نماید، این قیبل سقط ها اغلب به دلیل بارداری های ناخواسته اتقاق می افتد،طبق آمار بدست آمده هر ساله یک چهارم بارداری ها به سقط عمدی وخود خواسته ختم می گردد، از جمله دلایلی که منجر به اقدام مادر در سقط جنین می گردد عبارت است از:
• اختلافات زناشویی و عدم تمایل به ادامه زندگی مشترک
• ازدواج ناخواسته
• بارداری ناخواسته و عدم آگاهی از روش های پیشگیری صحیح
• احتمال داشتن مشکلات ژنتیکی جنین
• قرارگیری در شرایط نامطلوب اقتصادی و معیشتی
• باردار شدن در روابط مخفیانه و ممنوع
• اعتیاد همسر به مواد مخدر

سقط ناخواسته

گاهی جنین بر اثر عوامل غیر قابل کنترل توسط مادر ویا به طور خود به خود از بین می رود. طبق بررسی های انجام شده، علت شایع سقط جنین تا هفته 20 ام بارداری ،اختلالات کروموزومی و ژنتیکی می باشد.
از جمله سایر عوامل تاثیر گذار در سقط جنین غیرعمد،می توان به موارد زیر اشاره کرد:
• دیابت
• مشکلات هورمونی
• اختلالات رحمی
• بیماری های عروقی
• عفونت شدید
• سن بالا
• سابقه سقط جنین
• تروما
• بیماری خاص
• اختلالات سیستم ایمنی بدن
• مصرف دخانیات والکل
• جایگیری نادرست جنین در شکم

همچنین روش های سقط کردن به طور کلی به سه دسته دارویی ، القایی و جراحی  تقسیم می شوند. روش های دارویی در هفته های اول بخصوص تا هفته نهم بارداری بیشتر از سایر روش ها کاربرد دارد.

  • روش های سقط کردن سه ماه اول بارداری:

در این دوران از هر سه روش دارویی، جراحی و القایی استفاده می شود که روش دارویی شایع تر می باشد. در روش دارویی مادر به مصرف داروهایی می پردازد که موجب انقباضات شدید در رحم مادر می شوند. این داروها به شکل آمپول، قرص و شربت قابل استفاده می باشند. پس از مصرف دارو مادر شاهد خونریزی از رحم خود خواهد بود. در کنار خونریزی ممکن است مادر دچار اسهال و استفراغ، تب و لرز نیز شود. لازم به ذکر است که مادرممکن است به مدت دو هفته خونریزی داشته باشد و این امری طبیعی است و نیازی به نگرانی نیست. ازجمله داروهایی که به منظور سقط استفاده می شوند می توان به متروتروکسات، میزوپروستول، میفپریستون اشاره کرد.

در روش جراحی که بصورت کورتاژ(ساکشن)، انحلال و کورتاژ، انحلال و تخلیه انجام می شود، مادر به سقط کامل جنین می پردازد. از دیگر روش های جراحی می توان به آسپراسیون با واکیوم دستی نیز اشاره نمود.

روش سوم سقط جنین تا هفته نهم بارداری تزریق مایع به رحم می باشد. این مایع به داخل آمنیونی تزریق می شود که به آن روش القایی نیز می گویند. این روش ازجمله روش های پرکاربرد در تمامی مراحل بارداری می باشد.

  • روش های سقط کردن سه ماه دوم بارداری:

در این دوران دیگر مصرف دارو تاثیری ندارد و بیشتر سقط با روش های جراحی و القایی انجام می شود. ازجمله این روش های می توان انحلال و کوتاژ، انحلال و تخلیه رحم و تزریق مایع به رحم (آمنیونی) نام برد.

  • روش های سقط کردن سه ماه سوم بارداری:

در سه ماه سوم بارداری سقط کردن جرم محسوب می شود و روش هایی که در سقط های غیرقانونی استفاده می کنند معمولا روش های القایی یا روش جراحی انحلال و تخلیه رحم می باشد.

 

عوارض های ناشی از سقط جنین

سقط جنین علاوه بر مشکلات جسمی که برای مادر به به همراه خواهدداشت، تبعات روحی و روانی زیادی را نیز برای وی به همراه دارد.
که در ذیل برخی از این عوارض اشاره می گردد:

سقط ناقص

گاهی اوقات به علت عدم تبحر فردی که اقدام به عملیات سقط جنین می نماید ممکن است سقط به طور کامل انجام نگیرد و بخشی از اندام و یا جفت جنین در داخل رحم باقی بماند، که این موضوع منجر به عفونت و خونریزی های شدید رحمی گردد. در این مواقع حتما به یک پزشک متخصص مراجعه نمایید تا مورد بررسی و درمان صحیح قرار بگیرید.اکثر موارد این عوارض با درمان درست برطرف خواهد شد اما گاهی لازم است که مجددا فرد تحت کورتاژ یا اعمال جراحی پیچیده تر قرار گیرد.

عفونت لگنی

زمانی که جنین سقط می شود، دهانه رحم باز شده وممکن است از این راه باکتری ها به داخل واژن راه پیدا کنند و باعث عفونت شوند . در برخی مواقع با شدت میزان عفونت، لازم است مادر در بیمارستان بررسی شده و تحت مراقبت قرار گیرد.

پارگی رحم

در عمل کورتاژ بخصوص زمانی که توسط افراد غیر پزشک انجام شود ممکن است جراحت و صدماتی به رحم وارد گردد و منجر به خونریزی شدید و یا عفونت و تب و درد شکمی شود . در برخی مواقع حاد ممکن است لازم باشد بیمار تحت یک جراحی هیسترکتومی(خارج کردن رحم ) قرار گیرد.

تبعات روحی

یکی از عوارض سقط جنین ایجاد فشارهای روحی وروانی بر روی مادر است، که در ذیل به چند موارد آن اشاره می نماییم:
• افسردگی
• تفییرات در خلق خو وبی انگیزگی
• کاهش سطح انرژی
• کاهش میزان تمرکز
• تغییرات وزن
• اختلال در خواب و کابوس دیدن
• افزایش استرس و اضطراب
• احساس گناه
• اختلال در روابط زناشویی
• در موارد شدید تر تصمیمات خودکشی

دلایل سقط جنین

همانطور که در بالا به آن اشاره شد عوامل متعددی می تواند در بروز سقط جنین نقش داشته باشند، این عوامل عبارتند از:

  • بروز بیماری و مشکلات جسمی در مادران به دلیل بارداری می باشد. هنگامی که بارداری خطراتی را برای مادر به دنبال داشته باشد، آنگاه پزشک تصمیم به ختم بارداری می گیرد.
  • گاهی با انجام آزمایشات مختلف بر روی جنین، پزشک اختلال در رشد جنین را تشخیص می دهد. این اختلالات می تواند در بخش جسمی یا روانی کودک بوجود آید. با به دنیا آمدن جنین ناقص زندگی برای آن ها متفاوت و دشوار خواهد بود. لذا با تجویز پزشک و اجازه والدین حاملگی به پایان می رسد.

عواملی که سبب بروز سقط جنین بصورت خودبخودی می شود عبارتست از:

  • مصرف الکل: مادرانی که در دوران بارداری مشروبات الکلی مصرف می کنند در معرض بروز سقط جنین قرار می گیرند.
  • مصرف دخانیات: مادرانی که دخاینات نظیر سیگار یا قلیان مصرف می کنند. حتی مادرانی که در محیط های پر از دود دخانیات قرار دارند نیز خطر سقط جنین در آن ها افزایش می یابد.
  • چاق بودن: چاقی در مادران از دیگر دلایل موثر بر سقط می باشد.
  • رشد غیرطبیعی جنین که سبب بروز سقط خودبخودی جنین می شود.
  • وجود ناهنجاری ها و اختلالات ژنتیکی در جنین از دیگر دلایل بروز سقط می باشد.
  • سابقه سقط در خانواده و مادر نیز از دلایل شایع در بسیاری از بارداری ها می باشد.
  • اقدام به بارداری در زمانی که مادر یا پدر یا هردو سن بالاتر از 35سال دارند.

همچنین؛

  • اگرمادری در دوران بارداری دچار عفونت شود و یا از قبل مبتلا شده باشد احتمال سقط در آن ها افزایش می یابد. ازجمله این عفونت ها می توان به سرخچه، تب مالت، ایدز و سایر عفونت های مقاربتی اشاره کرد.
  • اگر در دوران بارداری مادران از داروهای خاص برای برخی بیماری های خاص استفاده می نمایند بهتر است تحت نظر یه متخصص زنان و زایمان باشند. زیرا برخی داروها ماهیت سقط جنین دارند و پزشک باید وضعیت را بررسی کند و به دنبال راه حل باشد.
  • برخی بیماری های غدد نظیر دیابت یا کم کاری تیروئید سبب سقط جنین می شود.
  • همچنین بیماری های مزمنی مثل سرطان، سل، فشارخون و بیماری های کلیوی نیز احتمال سقط را افزایش می دهند.
  • برخی آزمایشات نظیر آمینوسنتز در دوران بارداری سبب بروز سقط می شود. لذا اگر احتمال به بارداری می دهید بهتر است قبل از انجام این آزمایش یک تست بارداری انجام دهید.
  • مادرانی که مدت کمی از زایمان قبلی و یا سقط قبلی او میگذرد اگر اقدام به بارداری کنند احتمال سقط مجدد در آن ها بالا است.
  • برخی ویژگی های پدران نیز بر عمل سقط تاثیر دارد. برای مثال اگر پدری به اقتضای شغلش دائما در محیط شیمیایی باشد می تواند تاثیر منفی بر بارداری داشته باشد و یا سبب سقط شود.
  • همچنین مادرانی که دائما در معرض سموم و مواد شیمیایی باشند نیز احتمال سقط در آن ها افزایش می یابد.
  • مادران مبتلا به بیماری های رحمی نیز در معرض بروز این عارضه می باشند.
  • برخی مادران به دلیل عدم پذیرش ایمنی بدن و یا نارسایی دهانه رحم ناچارا جنین خود را ازدست می دهند.

اقدامات بعد از سقط جنین

  • از رفتن به استخر و سونا تا دو هفته بعد از عمل بپرهیزید. این مکان ها احتمال ابتلا به عفونت را در زنان افزایش می دهد. همچنین به دلیل بسته نشدن کامل رحم بهتر است مادران بهداشت فردی را رعایت کنند و از آنتی بیوتیک هایی که پزشک تجویز کرده است مصرف نماید.
  • عمدتا بانوان بعد از سقط دچار گرفتگی عضلات و بیحالی می شوند. این امری طبیعی می باشد و احتیاجی به نگرانی ندارد. هنگامی که به درد شدید دچار شدید بهتر است به ماساژ دادن آن نواحی بپردازید. ماساژ سبب کاهش درد بعد از سقط کردن می شود. درصورتی که درد زیاد باشد و غیر قابل تحمل شود بهتر است به پزشک مراجعه کنید. پزشک با معاینه شما تصمیم به مصرف داروهای ضد درد می گیرد.
  • برای رسیدن به بهبودی کامل بایستی مادر به کاهش اضطراب و استرس خود بپردازد. در دوران بعد از سقط احساس عذاب وجدان و فشار روحی زیاد بر مادر امری طبیعی و موقتی می باشد. لذا باید این فشار ها را کنترل کرد تا زودتر به بهبودی کامل جسمی و روحی رسید.

از دیگر مراقبت ها؛

  • توصیه می شود بعد از سقط مایعات زیاد مصرف شود و تا بهبودی کامل بهتر است خوب استراحت کنید. دوران نقاهت ممکن است چند هفته به طول بیانجامد، لذا بایستی صبر و حوصله پیشه کنید.
  • بهتر است بعد از سقط در کنار ویتامین ها غذاهای سالم نیز مصرف کرد. این امر دوران نقاهت را کاهش می دهد.
  • بروز خونریزی بعد از سقط طبیعی است و نیازی به نگرانی نمی باشد. زیرا عمل سقط کردن 4 الی 5 ساعت بطول می انجامد اما برای تکمیل فرایند سقط ممکن است شما به مدت دو روز صبر کنید. اگر خونریزی مشاهده نشد حتما به پزشکتان اطلاع دهید.
  • برای داشتن رابطه جنسی شما نیاز دارید 2 الی 3 هفته از عمل سقط جنین بگذرد. پس از بهبودی کامل می توانید با شریک جنسی خود رابطه داشته باشید.
  • جهت کاهش درد می توانید از کمپرس گرم نیز استفاده کنید.

در آخر..

سقط های عمدی که به طور خودسرانه توسط مادر و افراد نامتخصص و یا بصورت غیرقانونی انجام می گیرد ، تبعات و مشکلاتی به مراتب جدی تری به همراه دارد چرا که ممکن است بخشی از اعضای بدن جنین و یا جفت جنین در داخل رحم باقی بماند و یا به دیواره های رحم اُسیب های جدی وارد شده و موجب خونریزی ها و عفونت های شدید گردد و یکی از مسائل مهم که گریبانگیر بسیاری از مادران شده این است که برای اقدام به این کار از داروها و آمپول های سقط نامعتبر و تقلبی برای سقط جنین استفاده می گردد که حتی ممکن است منجر به مرگ مادر شود.

***شما می توانید درباره تمام مواردی که به مسائل و مشکلات زنان مربوط می باشد و رفع ابهامات خود با دکتر فرزانه درویش زاده جراح و متخصص زنان و زایمان مشورت نمایید.

به این پست رای دهید
[Total: 6 Average: 4]

آخرین دیدگاه‌ها

پرسش و پاسخ تکمیلی

سوالات شما در اسرع وقت پاسخ داده شده و از طریق ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد

0 دیدگاه
یک دیدگاه بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

تماس با پزشک