کولپوسکوپی واژن یک روش تشخیصی جهت معاینه دهانه رحم و دیواره واژن به منظور بررسی بافت غیر طبیعی و یا سایر مشکلات میباشد. در این روش دکتر فرزانه درویش زاده ، متخصص زنان خوب در تهران ، میتواند از طریق یک میکروسکوپ نوری به نام کولوسکوپ ، بافت دهانه رحم و واژن را به صورت بزرگنمایی شده مشاهده نماید و در صورت بروز هرگونه مورد مشکوک نمونههایی از بافت را تهیه نماید (بیوپسی) و به آزمایشگاه جهت بررسیهای سلولهای مشکوک یا پیش سرطانی ارسال نماید.
دلیل انجام کولپوسکوپی واژن
کولپوسکوپی به طور عمده سلولهای سرطانی یا سلولهایی که در صورت عدم درمان ممکن است، سرطانی شوند را مورد بررسی قرار میدهد. این سلولها در دهانه رحم ، واژن و قسمت خارجی اندام تناسلی مورد ردیابی قرار میگیرند. توسط کولپوسکوپی واژن میتوان زگیل تناسلی ، انواع تودههای غیرسرطانی و یا پولیپها را نیز تشحیص داد. در برخی مواقع کولپوسکوپی جهت یافتن علت خونریزیهای غیرطبیعی واژن یا علت خارش در ناحیه تناسلی انجام میشود. موارد دیگری که ممکن است این پروسه پیشنهاد شود عبارت است از :
- بررسی انواع ناهنجاریها در افراد ترنسجندر
- در صورت وجود نتایج غیر طبیعی پاپ اسمیر
- نتیجهی مثبت برای ویروس پاپیلومای انسانی
روش انجام کولپوسکوپی واژن با بهترین دکتر زنان تهران
کولپوسکوپی یک جراحی نیست اما بیوپسی طی کولپوسکوپی به عنوان یک جراحی جزئی در نظر گرفته میشود. این عمل یک روش بدون درد میباشد که معمولاً توسط یک پزشک متخصص زنان خوب در تهران ، در مطب یا کلینیک جراحی انجام میشود ، مراحل انجام کولپوسکوپی واژن عبارت است از:
- ابتدا روی تخت معاینه دراز میکشید و پاهایتان را در رکاب قرار میدهید.
- بهترین متخصص زنان تهران ؛ وسیلهای به نام اسپکولوم را وارد واژن مینماید تا واژن گشاد شده و دهانه رحم قابل مشاهده باشد.
- سپس از طریق کولپوسکوپ واژن و دهانه رحم را مورد بررسی قرار میدهد. کولپوسکوپ یک لنز نوری داخلی قوی و دو چشمی دارد که پزشک در حالی که پایین تخت نشسته است از طریق آن میتواند به معاینه و بررسی دهانه رحم بپردازد.
- ممکن است پزشک از یک سواب پنبهای که حاوی محلول اسید استیک است جهت برجسته کردن مناطق مشکوک روی دهانه رحم استفاده مینماید ، در این مرحله امکان دارد مقداری سوزش را حس نمائید.
- اگر در طی کولپوسکوپی واژن ، مورد مشکوکی مشاهده شود ، نمونههایی از بافت غیرطبیعی تهیه خواهد شد. برخلاف تست پاپ اسمیر که بافت کل دهانه رحم خراشیده میشود در کولپوسکوپی فقط نمونههای کوچکی از نواحی مشکوک تهیه میشود و جهت بررسی سلولهای پیش سرطانی به آزمایشگاه فرستاده میشود. در هنگام تهیه نمونه ممکن است احساس درد خفیفی داشته باشید که قابل تحمل میباشد.
کولپوسکوپی ناحیه تناسلی چقدر زمان لازم دارد ؟
این عمل بین 10 تا 20 دقیقه طول میکشد و روش انجام آن از انجام تست پاپ اسمیر سادهتر میباشد ، به هیچ گونه داروی بیهوشی ، بیحسی و یا مسکنی احتیاج نخواهید داشت و هیچ گونه درد و ناراحتی را تجربه نخواهد کرد.
نکات مهم قبل از کولپوسکوپی واژن
- در صورتی که باردار هستید ، باید پیش از شروع کولپوسکوپی به دکتر زنان اطلاع دهید ، این عمل در طی بارداری قابل انجام است اما ممکن است احتمال خونریزی در هنگام انجام ان افزایش یابد.
- زمان انجام کولپوسکوپی واژن را برای روزهایی خارج از دوره خونریزی ماهیانه قرار دارید ، برنامهریزی نمائيد، با اینکه این عمل طی این دوره نیز قابل انجام است اما در صورت عدم خونریزی ، معاینه و بررسی دهانه رحم با دقت بیشتری انجام خواهد شد.
- 48 ساعت پیش از انجام این پروسه از هرگونه رابطه جنسی واژینال خودداری نمائيد.
- از قرار دادن تامپون ، کرم ، شیاف و یا هرگونه جسم خارجی داخل واژن از 2 روز پیش از کولپوسکوپی خودداری نمائید.
- در روز عمل میتوانید از یک مسکن مانند استامینوفن یا ایبوپروفن جهت کاهش درد و ناراحتی استفاده نمائید.
مراقبت های مهم پس از کولپوسکوپی
بلافاصله پس از انجام کولپوسکوپی واژن میتوانید به منزل بازگردید و فعالیتهای روزانهی خود را انجام دهید. ( طی دو روز پس از کولپوسکوپی ممکن است لکه بینیهای جزئی را تجربه نمائید) در صورتی که بیوپسی انجام شده باشد عوارض زیر ممکن است ایجاد شود :
- خونریزی خفیف واژینال طی چند روز پس از کولپوسکوپی
- درد خفیف در ناحیه واژن
- ترشحات سیاه یا قهوهای (به دلیل استفاده از محلول اسید استیک)
- جهت کنترل ترشحات و یا خونریزی میتوانید از پدهای بهداشتی استفاده نمائيد.
- از وارد کردن هر جسم خارجی به واژن خودداری نمائید. (تا زمان بهبود کامل از رابطه جنسی واژینال ، تامپون و غیره خودداری نمائید.)
تفاوت کولپوسکوپی و پاپ اسمیر
در پروسه پاپ اسمیر لازم است کل بافت دهانه رحم خراشیده شود ؛ در حالی که در کولپوسکوپی سلول های غیر طبیعی مورد نظر جهت بیوپسی خراش داده می شوند.
نتایج کولپوسکوپی واژن
پس از انجام کولپوسکوپی و آماده شدن نتایج بیوپسی ؛ متخصص زنان خوب در تهران به شما نتیجه را اعلام مینماید. حدود 40 درصد افرادی که تحت این پروسه قرار میگیرند ، هیچ گونه مشکلی و بیماری خاصی ندارند اما در 60 درصد موارد ناهنجاریهای جزئی تا شدید ممکن است وجود داشته باشد که احتیاج به درمان دارد. در صورت دیسپلازی خفیف ، پزشک به شما پیشنهاد مینماید که به صورت دورهای و منظم تحت معاینه قرار داشته باشید و آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهید ( در اکثر موارد دیسپلازی خفیف به صورت خود به خود از بین میرود). در سایر موارد درمانهایی مانند جراحی ، سرما درمانی و غیره ممکن است با توجه به وضعیت بیماری شما پیشنهاد شود.
نگرانی از انجام کولپوسکوپی
ممکن است زمانی که بعد از تایید تست hpv ، آزمایش کولپوسکوپی تجویز می شود ، بسیاری از بیماران دچار نگرانی و اضطراب شوند ؛ در واقع این تست جهت اطمینان از سلامتی شما انجام می شود و ممکن است هیچ سلول سرطانی وجود نداشته باشد ، حتی در صورت مشاهده سلول های سرطانی نیز اگر زود تشخیص داده شوند ، قابل درمان بوده به همین علت نیازی به نگرانی و ترس نیست.
بهترین زمان برای انجام کولپوسکوپی
در شرایطی که تست پاپ اسمیر بیمار مثبت شود یا بیمار به HPV مبتلا باشد ، این آزمایش تجویز می شود. کولپوسکوپی یکی از بهترین آزمایش ها برای تایید سرطان دهانه رحم ، تشخیص مراحل پیشرفت بیماری و بررسی ضایعات ایجاد شده است. به همین دلیل بهترین زمان برای انجام این تست بعد از تست پاپس اسمیر و تایید نتیجه hpv است. معمولا پاپ اسمیر و کولپوسکوپی واژن با هم انجام نمی شوند ، اما در شرایط خاص اگر متخصص زنان از مهارت و تجربه بالایی در این زمینه برخوردار باشد ، می تواند این تست ها را همزمان با یکدیگر انجام دهد.
بعد از کولپوسکوپی انتظار چه چیزی داشته باشیم ؟
بعد از پایان این تست می توانید فعالیت های روتین و معمول زندگی خود را داشته باشید. در صورتی که بیوپسی انجام شده باشد ، معمولا تا دو روز لکه بینی خواهید داشت ؛ در غیر اینصورت ممکن است مواردی مثل خونریزی خفیف واژن تا چند روز ، درد خفیف ، ترشحات واژن که معمولا قهوه ای یا سیاه است را تجربه نمایید.
نتیجه کولپوسکوپی واژن چه زمان آماده می شود ؟
در صورتی که نمونه برداری انجام شده باشد معمولا جواب آزمایش شما در طی 2 الی 10 روز آماده می شود.
دکتر فرزانه درویش زاده ؛ جراح و متخصص زنان ، زایمان و نازایی در تهران و عضو انجمن زنان و مامایی ایران و دارای بورد تخصصی لاپاراسکوپی می باشند. ایشان به عنوان بهترین متخصص هیستروسکوپی و لاپاراسکوپی در استان تهران شناخته می شوند. ضمنا دکتر درویش زاده عضو انجمن FMF انگلستان و عضو کالج زیبایی زنان آمریکا نیز هستند. ایشان در زمینه جراحی های درمانی و زیبایی زنان و مشاوره و درمان ناباروری جزو پیشتازان در این عرصه می باشند.
