لاپاراسکوپی رحم و تخمدان + فیلم

در لاپاراسکوپی رحم و تخمدان ، پزشک با استفاده از ابزاری به نام لاپاراسکوپ به بررسی ارگان های تناسلی می پردازد. لاپاراسکوپ ، وسیله ای طویل و باریک است به همراه دوربین متصل به آن که تصاویری از ارگان های تناسلی را در اختیار متخصص زنان قرار می دهد. عمل لاپاراسکوپی یک روش کم تهاجمی است ، آن هم به این دلیل که با ایجاد برش های کوچکی انجام می شود. به همین خاطر ، دوره نقاهت بسیار کوتاه و عوارض بسیار کمی را به همراه خواهد داشت. لاپاراسکوپ از طریق برشی بر روی دیواره شکمی ، وارد بدن می شود. تصاویر گرفته شده توسط دوربین متصل به دستگاه ، بر روی مانیتور نمایش داده خواهند شد. در این روش ، ارگان های تناسلی بدون نیاز به جراحی باز ، مورد بررسی قرار خواهند گرفت. امکان گرفتن نمونه و بیوپسی در طول این پروسه نیز وجود دارد. با اددامه این مقاله از دکتر فرزانه درویش زاده جراح و متخصص زنان و زایمان و زیبایی تهران همراه باشید.

لاپاراسکوپی چیست؟

روش مدرن برای مشاهده اندام داخلی می باشد که از طریق اعمال برش های کوچک در شکم بیماران انجام پذیر است. تاکنون این تکنیک برای طیف وسیعی از بیماری ها ، موفق عمل کرده است. یکی از مواردی که متخصصان توانسته اند از آن در حوزه درمان بیماری های زنان استفاده کنند ، لاپاراسکوپی رحم و تخمدان است. شاید برای شما هم سوال پیش بیاید که چگونه با اعمال یک برش کوچک می توان اجزای داخلی را مورد بررسی داد؟ در ادامه به خوبی به این سوال پاسخ داده شده است.

اندام تولید مثل زنان به قدری اهمیت دارد که کوچکترین ناهنجاری در آن ، روند طبیعی بدن آن ها را با مشکل مواجه می سازد. لاپاراسکوپی تخمدان و رحم از جمله متدهای فوق العاده ای است که این قابلیت را برای پزشک فراهم می آورد که به تشخیص و درمان عارضه هایی بپردازد که از روش های معمولی انجام پذیر نیستند.

این روش با کمترین عوارض و بالاترین سرعت می تواند دقیق ترین نتایج را به ارمغان بیاورد. اگر تکنیک یاد شده به شما پیشنهاد شده است ، حتما برای انجام آن به بهترین متخصص لاپاراسکوپی مراجعه کنید تا از مزایای آن به بهینه ترین نحو ممکن بهره ببرید.

صفر تا صد لاپاراسکوپی رحم و تخمدان

فرایندی که در طی آن پزشک می تواند داخل رحم بیمار را برای تشخیص و درمان عارضه ها مشاهده کند ، لاپاراسکوپی رحم نامیده می شود. در گذشته وقتی قرار بود که ارگان های داخلی بدن مورد مشاهده و درمان قرار بگیرند ، هیچ راه مطمئنی برای آن وجود نداشت. تا به امروز متدهای متفاوتی اعم از سونوگرافی ، اشعه X و غیره برای انجام این اقدام پا به عرصه ظهور گذاشته اند که مطمئنا پاسخگوی نیاز پزشکان و بیماران نبوده اند.

پروسه یاد شده از جدیدترین متدهای موجود است که با فناوری ارسال دوربین به اندام داخلی ، تصاویر واضحی را تهیه می کند ؛ از این طریق پزشک متخصص به طور مستقیم با عارضه ارتباط خواهد داشت و علل ایجاد آن را به نحو احسنت درمی یابد ؛ برای آگاهی از این شیوه مدرن ، خواندن ادامه مقاله را از دست ندهید.

جالب است بدانید که این روش با نام جراحی سوراخ کلید نیز شناخته می شود ، این اسم توضیح بسیار مناسبی برای معرفی تکنیک یاد شده می باشد. در طول این پروسه ، جراح با ایجاد برش های کوچکی ، در حد سوراخ کلید ، شرایطی را فراهم می کند تا بتواند دستگاه لاپاراسکوپ را به داخل بدن بیمار ارسال کند. باورنکردنی است که پیشرفت علم و تکنولوژی توانسته ، به درمان بیماری هایی بپردازد که در گذشته از طریق اعمال برش های عمیق و بزرگ انجام می شده است. همین توضیح بسیار ساده کافی است که به کارایی لاپاراسکوپی رحم پی ببریم.

متخصصین زنان برای درمان بیماری های مربوط به بانوان به این تکنیک روی می آورند تا از طریق آن بتوانند ضایعه های موجود در رحم و تخمدان ها را بیابند و همزمان به معالجه آن ها نیز بپردازند. حیطه های بسیاری وجود دارد که لاپاراسکوپی رحم توانسته است در آن ها موفق عمل کند ، در ادامه به توضیح آن ها خواهیم پرداخت.

لاپاراسکوپی رحم و تخمدان چرا انجام می شود؟

همان طور که قبلا نیز اشاره شد به علت پتانسیل بالای این متد ؛ از آن در تشخیص و درمان حیطه وسیعی از بیماری های استفاده می شود. اگر پزشک به علت کیس خاص خودتان این روش را به شما پیشنهاد داده است باید بدانید ، در لاپاراسکوپی تخمدان عارضه های مربوط به این عضو درمان می یابند. این موارد عبارتند از :

• حذف کیست تخمدان
• هیسترکتومی یا برداشت تخمدان و رحم
• تشخیص و درمان سرطان رحم

سایر علل انجام لاپاراسکوپی رحم و تخمدان

در لاپاراسکوپی رحم ، برش های کوچک تری نسبت به جراحی باز زده می شود. بیشتر بیماران بعد از انجام این روش می توانند به منزل برگردند و محدودیتی در انجام کارهای عادی خود نخواهند داشت. به ندرت پیش می آید که بیماران از درد بعد از لاپاراسکوپی شکایت کنند. لاپاراسکوپی رحم و تخمدان به منظور تشخیص و یا درمان از سوی پزشک تجویز می شود. از جمله دلایل انجام این روش می توان به موارد زیر اشاره کرد :

• دردهای لگنی شدید و مزمن
• بارداری خارج رحمی
• آندومتریوز
• مشکلات باروری
• وجود توده لگنی غیر طبیعی و یا وجود کیست در تخمدان ها
• سرطان تخمدان و یا رحم ، تعیین پخش شدگی سرطان و یا برداشت غدد لنفاوی و بافت های مجاور

کاربردهای لاپاراسکوپی رحم

وجود این متد به قدری حیاتی است که بخش عمده ای از بیماری های مربوط به زنان را در بر می گیرد. از جمله  کاربرد های این روش می توان به موارد زیر اشاره نمود :

• تشخیص و مداوا اندومتریوز
• درمان حاملگی خارج از رحم
• عقیم سازی با بستن لوله های فالوپ
• تشخیص و حذف کیست تخمدان
• برداشتن رحم و تخمدان ها
• معالجه فیبروزها
• کشف علت درد طولانی مدت لگنی
• یافتن مشکلات مربوط به نازایی
• تشخیص سرطان و توده های موجود
• از بین بردن چسبندگی های موجود در دستگاه تناسلی

پزشک معالج با بررسی شرایط موجود ، الزام استفاده از لاپاراسکوپی رحم را به خوبی شرح می دهد. استفاده از تکنیک یاد شده ، دال بر بحرانی بودن شرایط نیست ؛ بلکه نیاز به تشخیص های دقیق آن حس می شود. برای رفع نگرانی و ابهام می توانید در این زمینه از پزشک معالج خود سوالاتی بپرسید.

اقدامات لازم در لاپاراسکوپی

در طول لاپاراسکوپی رحم و تخمدان ها ، متخصص زنان قادر به انجام اقدامات زیر خواهد بود :

• گرفتن نمونه و بیوپسی
• ترمیم و برداشت قسمتی از رحم
• بررسی علت بروز هر گونه علائم
• انجام سایر روش های جراحی، مانند برداشت غدد لنفاوی
• برداشت بافت اسکار و یا بافت غیر طبیعی مانند اندومتریوز
• ترمیم و یا برداشت بخشی از تخمدان ها و لوله های فالوپ و یا تمام آن

از آن جایی که این پروسه از حساسیت بالایی برخوردار است ؛ لازم است قبل از شروع آن ، بایدها و نبایدهای ضروری را مد نظر قرار دهید ؛ از این طریق در طی لاپاراسکوپی تخمدان پزشک با مشکل مواجه نخواهد شد ، این موارد از قرار ذیل می باشند :

دوره نقاهت بعد از لاپاراسکوپی رحم و تخمدان

نکته ای که در این جا باید به آن اشاره کنیم این است که طول دوره نقاهت ، در هر بیمار متفاوت است و به شرایط جسمانی بستگی دارد. ممکن است برخی افراد بتوانند همان روز کارهای خود را انجام دهند ، در حالی که برخی دیگر به استراحت بیشتری نیاز دارند. ممکن است برخی بیماران به دلیل وارد شدن گاز ، کمی احساس ناراحتی در ناحیه شکم داشته باشند که البته موقتی بوده و بعد از گذشت چند روز برطرف خواهد شد.

احتمال بروز علائمی از گردن درد و کتف درد ، به دلیل وارد شدن گاز کربن دی اکساید به داخل بدن نیز وجود دارد. اما نکته این است که با جذب گاز ، درد نیر برطرف خواهد شد. دراز کشیدن به پهلو می تواند از شدت درد کم کند. بیمار می تواند از داروهای مسکن تجویز شده از سوی پزشک نیز استفاده کند. بسته به علت انجام جراحی لاپاراسکوپی رحم و تخمدان ، بیمار می تواند بعد از قطع خونریزی ، رابطه جنسی داشته باشد.

توصیه می شود در این خصوص حتما با بهترین متخصص زنان مشورت داشته باشید. در صورت انجام هیستروسکوپی ، بیمار باید برای مدتی از برقرای رابطه خودداری کند. توجه داشته باشید که بلند کردن اجسام سنگین تا سه هفته بعد از جراحی ، ممنوع می باشد.

مراقبت های بعد از لاپاراسکوپی تخمدان

این که بیماران چه مدت زمان برای بهبودی نیاز داشته باشند ، به پیچیدگی پروسه و اعمال جراحات بستگی دارد ؛ اصولا افرادی که با اهداف تشخیصی تحت این پروسیجر قرار می گیرند ، شاهد بهبودی زودتر خواهند بود. بیاد داشته باشید ، رعایت بایدها و نبایدهای تجویز شده ، در کوتاهی دوران نقاهت ، بسیار موثر می شود ؛ بنابراین لازم است در این امر اهمال نکنید تا شاهد بهبودی سریع تر خود باشید. در ادامه نکاتی برای شما توضیح داده خواهد شد که کمک شایانی به این امر خواهد کرد ، پس با ما همراه باشید.

• رژیم غذایی سالم را در پیش بگیرید.
• به اندازه کافی آب بنوشید.
• طبق زمان بندی تعیین شده ، ویزیت های فالوآپ را انجام دهید.
• در دوران نقاهت لاپاراسکوپی رحم و تخمدان ، به اندازه کافی استراحت کنید.
• بیاد داشته باشید ، استراحت کافی به معنای خوابیدن زیاد نیست ؛ با داشتن پیاده روی کافی از تجمع لخته خون در پاها جلوگیری خواهید کرد.
• اغلب پزشکان شما را از استحمام منع نمی کنند ، درمورد کیس خاص خودتان با پزشک صحبت کنید.

آیا بعد از لاپاروسکوپی رحم و تخمدان ، خونریزی واژینال اتفاق خواهد افتاد؟

چه مدت بعد از لاپاروسکوپی می توان فعالیت های جنسی را از سر گرفت؟

مقایسه لاپاروسکوپی و لاپاروتومی

مزایای جراحی لاپاروسکوپی رحم و تخمدان

جراحی لاپاروسکوپی چقدر طول می کشد؟

چگونه از زخم ها و بخیه های لاپاروسکوپی مراقبت کنیم؟

علائم نگران کننده پس از لاپاراسکوپی رحم و تخمدان

بیمار باید در صورت مشاهده علائمی از قبیل :

• خونریزی از واژن
• تب و عدم بهبود آن
• تهوع و استفراغ
• دردهای شکمی شدید

به پزشک مراجعه کند.

حذف بافت ها در لاپاراسکوپی تخمدان چگونه انجام می شود؟

همان طور که در ابتدا مقاله نیز توضیح دادیم ، هدف از انجام این پروسیجر تنها مشاهده نیست ، بلکه ایجاد شرایطی است که پزشک بتواند زائده های موجود را حذف کند. بعد از ارسال لاپاراسکوپ به داخل بدن و مشاهده عضو بیمار ، متخصص زنان با ایجاد برش دیگری از ابزار جراحی استفاده می کند.

با این توضیحات شاید فکر کنید که حتما تعداد برش های زیادی مورد نیاز خواهد بود، در پاسخ باید گفت خیر ، خصیصه اصلی این پروسه برش های جزئی با دید وسیع می باشد. بسته به نظر پزشک 1 الی 4 برش به اندازه یک تا دو سانت در شکم بیمار ایجاد می شود ، در نهایت پزشک با استفاده از ابزار جراحی مخصوص در کنار مشاهده دقیق ، عارضه های موجود را پاکسازی می کند.

کارایی تکنیک یاد شده وقتی روشن می شود که جراح لاپاراسکوپی ، تصمیم داشته باشد بافت های سرطانی موجود را حذف کند. کوچکترین اشتباه ممکن است نتایج جبران ناپذیری را به همراه داشه باشد ، اما جای نگرانی وجود ندارد ؛ زیرا لاپاراسکوپی رحم و تخمدان با بیشترین میزان دقت و کمترین خطا ممکن انجام می شود.

بعد از لاپاراسکوپی رحم و تخمدان چه چیزهایی را تجربه می کنم؟

• بعد از اتمام فرآیند شما به اتاق ریکاوری منتقل خواهید شد تا هوشیاری کامل خود را به دست بیاورید. احساس گیجی ، خستگی و در برخی موارد حالت تهوع در این زمان معمول و از عوارض داروهای بیهوشی لاپاراسکوپی تخمدان می باشد.
• قبل از اینکه از بیمارستان ترخیص شوید ، دستورالعمل های لازم به شما و همراهتان آموزش داده خواهد شد ؛ این موارد شامل نحوه مراقبت از جای زخم ها و قرص های تجویزی می باشد.
• احساس درد و ناراحتی در شکم و گلو تا چند روز بعد از لاپاراسکوپی تخمدان ، طبیعی است ؛ با مصرف مسکن می توانید ناراحتی موجود را کنترل کنید.
• جای نگرانی وجود ندارد اگر احساس درد در ناحیه گردن ، نفخ و خستگی دارید ، این موارد به علت گاز کربن دی اکسید مصرفی حین جراحی می باشد. بعد از جذب طبیعی آن ، ناراحتی های موجود از بین خواهد رفت.
•  احساس خستگی بعد از گذشت هفته ها از پروسیجر ، به علت ترمیم زخم ها می باشد ، این موضوع درباره لاپاراسکوپی تخمدان ، جهت حذف بافت ها شدت می یابد.

لاپاراسکوپی تخمدان چه مدت طول می کشد؟

بسیاری از افراد می خواهند بدانند که این پروسه چه مدت طول می کشد؟ یکی از ماهیت های فوق العاده این متد سرعت بالای آن می باشد. در مواردی که پزشک برای تشخیص از این روش استفاد می کند ، مجموعا به مدت نیم ساعت زمان احتیاج دارد. اغلب در لاپاراسکوپی تخمدان ، چون هدف جراح لاپاراسکوپی تهران ، درمان عارضه می باشد ، زمان بیشتری نیاز دارد ؛ زیرا می بایست بافت های بیمار را با دقت حذف کند. اگر در این زمینه نگرانی خاصی دارید می توانید با پرسش سوالاتی از پزشک تمام ابهامات موجود را رفع کنید.

لاپاراسکوپی با جراحی باز چه تفاوتی دارد؟

لاپاراسکوپی و جراحی باز به ویژه در زمینه عمل آندومتریوز تفاوت های زیادی دارند که از مهم ترین آن ها به موارد زیر می توان اشاره کرد :

میزان دقت در عمل : در جراحی باز پزشک ممکن است به دلیل دید محدودتر به برخی اندام های مجاور آسیب وارد نماید ؛ در حالی که در عمل لاپاراسکوپی رحم و تخمدان ، دست ها دخالتی ندارند و دوربین از وضوح بسیار خوبی برخوردار است و همین موضوع دقت عمل جراح را بالا می برد و پزشک می تواند با کمترین میزان آسیب به درمان بیمار بپردازد.

میزان درد و چسبندگی : بعد از انجام معاینات لازم در صورتی که متخصص زنان ، عمل لاپاراسکوپی را برای بیمار مناسب بداند ، بهتر است روند درمان با همین روش انجام شود ؛ چرا که میزان درد و چسبندگی در ناحیه برش های این پروسه نسبت به روش جراحی باز بسیار کمتر بوده که همین موضوع به کوتاه شدن دوره نقاهت و تسریع بهبودی زخم ها کمک می کند.

اندازه برش و مدت زمان بهبودی : اصلی ترین و مهم ترین تفاوت روش جراحی با لاپاراسکوپی در اندازه برش هایی است که در ناحیه شکم به ویژه برای درمان فیبروم رحم ایجاد می شود.  اغلب در پروسه جراحی با روش باز پزشک برای آنکه بتواند دید کافی به ناحیه درمان داشته باشد ، لازم است یک برش 6 الی 30 سانتی متری روی شکم ایجاد نماید که همین موضوع مراقبت های بعد از عمل را سخت و طولانی می کند. این درحالی است که در لاپاراسکوپی ، پزشک تنها با  ایجاد 2 الی 4 برش نیم الی 1 سانتی متری در ناحیه شکم می تواند درمان را انجام دهد. این برش ها معمولا نیازی به بخیه ندارند و با زدن گیره می توان به قطع خونریزی کمک نمود. معمولا بیشتر بیماران پس از گذشت 2 الی 4 روز از انجام این فرایند می توانند به فعالیت های روزانه خود باز گردند.

عوارض لاپاراسکوپی رحم و تخمدان

در کنار فواید فوق العاده این تکنیک تشخیصی-درمانی بسیار معمول است اگر شاهد عوارض ناچیز آن باشیم. اهم موضوع این است که پزشک بتواند طی آن به بهترین نحو احسنت بیمار را درمان کند. طبق گزارشات اغلب بیماران شاهد عوارض زیر خواهند بود :

• عفونت
• خونریزی
• واکنش به مواد بیهوشی
• آسیب جزئی به اندام داخلی
• عوارض ناشی استفاده از گاز کربن دی اکسید
• لکه بینی
• درد در نواحی شکم ، شانه و پشت
• احساس خستگی
• سوزش نواحی زخم ها

در پایان این که لاپاراسکوپی رحم و تخمدان ، روش ایمن و کم تهاجمی در تشخیص و درمان مشکلات مربوط به ارگان های تناسلی می باشد. در این روش ، برش های کوچکی بر روی شکم زده می شود و از جمله مزایای آن می توان به دوره نقاهت بسیار کوتاه ، احساس درد کمتر و عوارض پایین اشاره کرد.

دکتر فرزانه درویش زاده

دکتر فرزانه درویش زاده ؛ جراح و متخصص زنان ، زایمان و نازایی در تهران و عضو انجمن زنان و مامایی ایران و دارای بورد تخصصی لاپاراسکوپی می باشند. ایشان به عنوان بهترین متخصص هیستروسکوپی و لاپاراسکوپی در استان تهران شناخته می شوند. ضمنا دکتر درویش زاده عضو انجمن FMF انگلستان و عضو کالج زیبایی زنان آمریکا نیز هستند. ایشان در زمینه جراحی های درمانی و زیبایی زنان و مشاوره و درمان ناباروری جزو پیشتازان در این عرصه می باشند.