فیبروم رحم + تشخیص و درمان

ایجاد فیبروم رحم یکی از بیماری هایی است که در رده های مختلفی از زنان ایجاد می شود و عوامل و علائم مختص به خود را دارد ، زیرا ساختار فیزیولوژیک بدن زنان به گونه ای است که عامل خلقت انسانی دیگر هستند ، به همین بیشتر در معرض ابتلا به انواع بیماری ها قرار می گیرند. در این مقاله انواع فیبروم های رحم را مورد بررسی قرار خواهیم داد. فیبروم از همان دسته بیماری های است که می تواند علائم و عواملی خاص در بروز آن نقش داشته باشد. که در جایگاه تولد انسان ها ایجاد می شود ؛ و رشد می کند حتی در پاره ای از موارد دیده شده فیبروم به حدی رشد کرده است که رحم و شکم زن به شکل دوران بارداری خود بازگشته است. در این مقاله از دکتر فرزانه درویش زاده ، متخصص زنان خوب در تهران ، می خواهیم در خصوص این بیماری غیر سرطانی اما خطرناک بیشتر توضیح بدهیم ، تا با روش های درمانی و تشخیصی آن آشنا شوید و با شناخت علائم آن در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید تا بتوانید طول درمانی راحت را تجربه نمایید.

فیبروم رحم چیست؟

فیبروم بافتی است که درون رحم پدید می آید و رشد می کند ، سرطانی نیست و اغلب برای خانم هایی که بارداری و زایمان را تجربه کرده اند ، اتفاق می افتد. اگر  این عارضه درمان نشود ، در طی رشد خود می تواند به بافتی حجیم تبدیل شود و فضای رحم را بگیرد.

عوارض فیبروم رحم چه می باشد؟

فیبروم یا به عبارتی میوم رحم غالبا عارضه و خطر جدی ای به دنبال ندارد ، البته لازم به ذکر است که عوارض این بیماری به عواملی اعم از موقعیت تشکیل فیبروم و سایز آن وابسته است. در ادامه برخی از متداول ترین عوارض این بیماری را مورد بررسی قرار داده ایم :

1. کم خونی در زنان : به طور کلی فیبروم های رحمی می توانند منجر به ایجاد خونریزی های شدید و غیرطبیعی شوند ، از این رو به جرأت می توان از کم خونی بانوان به عنوان یکی از عوارض فیبروم یا میوم رحمی یاد کرد.
2. عفونت ادراری و ناراحتی های کلیوی : چنانچه سایز فیبروم رحمی بیش از جد بزرگ باشد ، می تواند مثانه و مجاری ادراری را تحت فشار قرار داده و بدین ترتیب زمینه ساز ایجاد ناراحتی های کلیوی و عفونت ادراری شود.
3. زایمان زودرس : توجه داشته باشید که به طور معمول فیبروم های رحمی در دوران حاملگی ، اختلالی ایجاد نمی کنند ؛ اما با این وجود برخی از میوم ها وجود دارند که می توانند در دوران بارداری سبب بروز مشکلاتی از قبیل اختلال رشد جنین ، درد در ناحیه شکم ، جدا شدن جفت از جنین و در بدترین شرایط منجر به زایمان زودرس شوند. گاهی اوقات نیز در صورت ابتلا به فیبروم رحمی ، این امکان وجود دارد که فرد در همان اوایل دوران بارداری ، سقط جنین را تجربه کند.
4. ناباروری : در صورتی که میوم های رحمی در ابتدای لوله های فالوپ (لوله های رحمی) واقع شده باشند ، ریسک ناباروری تشدید می گردد.

انواع فیبروم های رحم

فیبروم هایی که در رحم زنان به وجود می آیند ، شامل انواع مختلفی هستند. مهم ترین و رایج ترین دسته بندی فیبروم ها می تواند این ضایعات را به سه نوع اصلی دسته بندی نماید. شامل :

فیبروم اینترامورال

به دیواره ی داخلی رحم مورال گفته می شود. این دیواره از جنس عضله است. همه فیبروم هایی که در رحم ایجاد می گردند ، ابتدا از این ناحیه شروع به رشد نموده و بعد با توجه به نحوه و سیر تکاملشان می توانند به بخش های دیگر رحم سرایت کرده و روند رشد خود را در آن جا از سر بگیرند. این فیبروم ها می توانند برای در پی گرفتن مراحل تکمیلی رشد خود به سمت خارج از رحم و یا به طرف بخش داخلی رحم رشد کنند. در صورتی که رشد فیبروم به سمت بیرون باشد ، فیبروم ساب سروزال و در صورتی که به سمت داخل رحم باشد ، فیبروم ساب موکوزال ایجاد می گردد.

فیبروم ساب سروزال

شایع ترین نوع فیبروم رحمی ، انواع ساب سروزال هستند. این ضایعات می توانند در بخش بیرونی رحم رشد خود را از سر گرفته و حتی تا قسمت لگن نیز پیشروی کند.

فیبروم ساب موکوزال

این نوع از فیبروم ها در لایه میانی عضله یا میومتری رحم شما ایجاد می شوند. به آن ها فیبروم زیر مخاطی نیز می گویند. فیبروم ساب موکوزال شایع نیست و برای افراد کمی ایجاد می گردد. محل قرار گیری این ضایعات ، دیگر در میان عضله یا در قسمت خارج رحم نیست ؛ بلکه این انواع از فیبروم های رحم به سمت داخل رشد کرده و نمو می یابند. درجات رشد مختلفی برای فیبروم های ساب موکوزال در نظر گرفته می شود که عبارتند از :

1. فیبروم ساب موکوزال درجه دو
2. فیبروم ساب موکوزال درجه یک
3. فیبروم ساب موکوزال درجه صفر

در صورتی که فیبروم میان رحمی از نوع درجه دو باشد ، کمتر از نصف آن در بخش میانی زهدان قرار گرفته است و به اصطلاح رحم را زیاد درگیر ننموده است. در حالتی که آن را فیبروم درجه یک ساب موکوزال می نامند ، پیشروی فیبروز به داخل رحم چیزی در حدود 50 تا 80 درصد بوده است و بیشتر فضای داخلی رحم توسط آن اشغال شده است. در درجه ی صفر از میان درجات مختلف پیشرفت فیبروز به داخل رحم شاهد این خواهیم بود که تمامی فیبروز در داخل قرار گرفته و آن را مسدود نموده است.

اندازه فیبروم رحم

فیبروم ها با توجه به نوعی که دارند ، ممکن است دارای اندازه های مختلفی باشند. در حقیقت اندازه ای که فیبروم پیدا می کند ، بیشتر از هر چیز به میزان رشد آن وابسته است. در بسیاری از موارد رشد فیبروم بعد از مدتی متوقف شده و بعد ها به یک باره از سر گرفته می شود. به طور کلی باید به این نکته توجه داشت که هر چه اندازه فیبروم کوچک تر باشد ، پیچیدگی هایی که ممکن است برای فرد ایجاد کند،  و در نتیجه عوارض ایجاد آن بسیار کمتر است.

علائم انواع فیبروم رحم در زنان

این بیماری اغلب با علامتی همراه نیست ( مخصوصا اگر فیبروز در مرحله ی رشد اینترا مورال باشد ) اما در برخی از افراد علائمی همچون علائم زیر گزارش شده است :

• درد در قسمت کمر و پشت
• پا درد
• اختلال در حرکت روده ای و یبوست
• تکرر ادرار
• دوره قاعدگی طولانی مدت و سنگین
• احساس درد و فشار در ناحیه لگن
• خونریزی شدید در دوران قاعدگی
• کم خونی
• تورم در قسمت شکم و زیر شکم
• درد در حین مقاربت

چرا فیبروم رحم ایجاد می شود؟

عوامل متعددی می توانند باعث ایجاد انواع فیبروم رحم شوند :

1. بارداری
2. سابقه خانوادگی
3. نوسانات هورمونی
4. کمبود ویتامین دی
5. عوامل ژنتیکی و ارثی
6. رژیم غذایی نا مناسب
7. مصرف مشروبات الکلی
8. اضافه وزن بیش از اندازه
9. شروع دوره قاعدگی از سنین پایین

برای تشخیص فیبروم رحمی چه اقداماتی انجام می شود؟

برای تشخیص این بیماری و درمان آن باید به متخصص زنان و زایمان مراجعه کرد. پزشک متخصص در راستای تشخیص میوم رحم اقدام به معاینه لگن بیماری می کند که در عمده موارد در صورت وجود فیبروم ، در همین مرحله معاینه لگن ، وجود آن محرز خواهد شد.

البته جهت تعیین سایز و موقعیت قرار گیری آن ، نیاز به انجام ام آر آی و سونوگرافی ضرورت دارد.

سونوگرافی برای تشخیص دقیق فیبروم و تعیین محل و اندازه آن ، به دو روش شکمی و واژینال انجام پذیر است که بسته به صلاحدید پزشک شما ، مناسب ترین روش انتخاب خواهد شد.

درمان فیبروم رحم با بهترین متخصص زنان تهران

برخی از متخصصین برای درمان و کنترل فیبروم رحمی در همان مراحل اولیه بیماری ، دارو و قرص هایی را تجویز می کند که در ابتدا به تسکین درد های ناشی از عارضه بپردازد ، سپس با تغییر دوز دارو ها به تنظیم میزان ترشح هورمون ها رسیدگی کنند تا بتوانند بدین طریق از رشد و تکثیر فیبروم جلوگیری کنند. اما اگر بیماری در مرحله حادی باشد ، متخصص زنان خوب در تهران ، صلاح را در انجام جراحی هایی مانند جراحی میومکتومی یا لاپاراسکوپی رحم خواهد دید. درمان نهایی و تکمیلی با گذراندن دوران نقاهت بعد از عمل حاصل می شود. با استفاده از روش نوینی به نام لاپاراسکوپی ممکن است که با حداقل میزان تهاجم ، بهبودی را حاصل نمود ، در روش جراحی با لاپاراسکوپی با ایجاد دو برش کوچک در اطراف محل مورد نظر و استفاده از ابزار مخصوص ، فيبروم را از رحم خارج می کنند.

صحبت های دکتر درویش زاده ، متخصص زنان تهران را در خصوص درمان فیبروم رحمی می توانید در ویدیو زیر مشاهده کنید :

آیا فیبروم خطرناک است؟

فیبروم در صورت عدم درمان و بی اعتنایی به درمان آن می تواند عوارضی جانبی و جبران ناپذیری به بدن فرد تحمیل کند که باعث پیشمانی و خسران می شود ، در ادامه به برخی از عوارض فیبروم رحم اشاره می کنیم. می تواند باعث کاهش شانس بارداری گردد یا باعث سقط جنین شود. هم چنین در زنان باردار می تواند زایمان زودرس را رقم بزند. همچنین خستگی مفرط ، کم خونی و کمبود گلبول های قرمز خون را ایجاد می کند. در بسیاری از موارد ممکن است ابتلا به این بیماری باعث ایجاد خونریزی های شدید گردد.

آیا می توان از ایجاد فیبروم رحم جلوگیری کرد؟

در پی گرفتن سبک زندگی سالم می تواند در پیشگیری از ابتلا به فیبروم های رحم موثر واقع شود. با در تعادل نگه داشتن وزن بدن و عدم مصرف فست فود و چربی های مضر می توان خود را کمتر در معرض ابتلا به انواع بیماری ها قرار داد. مصرف میوه و سبزیجات در جلوگیری از ابتلا به انواع بیماری ها علی الخصوص فیبروم رحم تاثیر گذار خواهد بود.

نتیجه گیری

در صورت ابتلا به این بیماری باید حتما از دستورات ارائه شده توسط پزشک متخصص تبعیت کرد تا از بروز عواقب جبران ناپذیر آن جلوگیری کرد. اقدامات لازم قبل و بعد از عمل فیبروم رحم را رعایت کنید تا بتوانید عمل جراحی موفقیت آمیزی را پشت سر بگذارید و پس از دوران نقاهت و استراحت به زندگی عادی خود برگردید ؛ زیرا ابتلا به چنین بیماری می تواند اختلالی در روند زندگی روزمره انسان ایجاد کند که تنها راه رهایی از آن ، درمان با کمترین عارضه و حداقل میزان تهاجم است. شما می توانید درباره تمام مواردی که به مسائل و مشکلات زنان مربوط می باشد و رفع ابهامات خود با دکتر فرزانه درویش زاده مشورت نمایید. اگر سوالی در مورد موضوع فیبروم های رحم دارید ، آن ها را زیر این مقاله برای ما کامنت کنید.

دکتر فرزانه درویش زاده

دکتر فرزانه درویش زاده ؛ جراح و متخصص زنان ، زایمان و نازایی در تهران و عضو انجمن زنان و مامایی ایران و دارای بورد تخصصی لاپاراسکوپی می باشند. ایشان به عنوان بهترین متخصص هیستروسکوپی و لاپاراسکوپی در استان تهران شناخته می شوند. ضمنا دکتر درویش زاده عضو انجمن FMF انگلستان و عضو کالج زیبایی زنان آمریکا نیز هستند. ایشان در زمینه جراحی های درمانی و زیبایی زنان و مشاوره و درمان ناباروری جزو پیشتازان در این عرصه می باشند.