لاپاراسکوپی + روش های تشخیصی و درمانی

از آن جایی که اندام های زنانه منشا اصلی آفرینش تلقی می شوند ، کوچکترین ناهنجاری در آن ها عرصه را برای پیدایش متدهای فوق العاده مانند لاپاراسکوپی باز کرده است. اینکه در طی این عمل چه می گذرد و اصلا اهداف اصلی انجام آن چه چیزی است ، سوالاتی هستند که ذهن بسیاری را به خود مشغول کرده است. اگر پزشک حاذق آن را به عنوان روش درمانی برای شما تجویز کرده است ، جای نگرانی وجود ندارد ؛ زیرا وی می خواهد بهترین نتایج را کسب کند. با خواندن مطالبی که در ادامه از سوی دکتر فرزانه درویش زاده بهترین جراح زنان و متخصص لاپاراسکوپی در تهران بیان شده است ، با آگاهی و آغوش باز به استقبال آن بروید و از قدرت تشخیص این تکنیک مدرن ، نهایت لذت را ببرید.

لاپاراسکوپی (laparoscopy) چیست؟

یک روش جراحی است که به متخصص زنان اجازه می دهد به داخل شکم و لگن فرد دسترسی پیدا کند بدون اینکه برش عمیقی را در آن ها ایجاد کند. این متد در دسته روش های کم تهاجم قرار دارد. اغلب افراد می خواهند بدانند که چگونه پزشک معالج با ایجاد برش های کوچک می تواند داخل اندام های یاد شده را مشاهده کند؟ در جواب باید گفت با پیشرفت تکنولوژی و استفاده از دستگاه لاپاراسکوپ ، این امکان برای آن ها فراهم شده است. لاپاراسکوپ دستگاهی است که دارای یک لوله باریک می باشد که به دوربین و نور تجهیز شده است ؛ از طریق ارسال آن به داخل بدن ، تصاویری تهیه می شود که توسط مانیتور به بهترین متخصص لاپاراسکوپی در تهران نشان داده می شود.

لاپاراسکوپی با جراحی باز چه تفاوتی دارد؟

جراح به منظور انجام عمل لاپاراسکوپی دقیقا مانند جراحی به روش باز ، از ابزارها و تجهیزات خاصی استفاده می نماید. لازم به ذکر است وجه تمایز لاپاروسکوپی با جراحی باز ، در نحوه انجام جراحی می باشد. به طور کلی لاپاراسکوپی ، یک جراحی کم تهاجمی محسوب می شود و جراح برای انجام عمل به این روش ، هیچ برشی در ناحیه جراحی ایجاد نمی کند و تنها با ایجاد سوراخ هایی در آن قسمت و با بهره وری از دستگاه لاپاراسکوپ ، جراحی را به انجام می رساند. این در حالی است که در جراحی باز ، به منظور اعمال اصلاحات مورد نظر حتما در محل جراحی باید برش ایجاد شود و در واقع در این روش یک عمل کاملا تهاجمی بر روی بیمار صورت می پذیرد.

مزایای لاپاراسکوپی

بدون شک تاکنون این دستگاه نیازهای بسیاری را که از طریق روش های سنتی امکان پذیر نبوده پاسخ گفته است. از جمله مزایای لاپاراسکوپی نسبت به جراحی باز می توان به موارد زیر اشاره کرد :

• طول مدت زمان بستری در این روش به مراتب کوتاه تر از جراحی به روش باز خواهد بود.
• درد و خونریزی در موضع عمل ، کمتر از جراحی باز است.
• اسکار (جای بخیه) در لاپاروسکوپی خیلی کوچکتر از روش باز می باشد.
• فرد در این روش نسبت به جراحی به روش باز ، سریع تر بهبود خواهد یافت.

چه زمانی از لاپاراسکوپی استفاده می شود؟

این متد قابلیت تشخیص وسیعی از عارضه هایی که در شکم و لگن افراد ایجاد می شود را دارد. جالب است بدانید که از لاپاراسکوپی برای انجام جراحی خاص مانند برداشتن یک بافت آسیب دیده در بیمار یا تهیه نمونه از اندام داخلی برای دیگر آزمایش ها نیز استفاده می شود.
عمده دلایلی که این متد مورد استفاده قرار می گیرد عبارتند از :

• زنان و زایمان
• گوارش
• اورولوژی

بهترین جراح لاپاراسکوپی تهران کیست؟

بالطبع زمانی که نیاز به انجام عمل لاپاروسکوپی پیدا کنید ، مترصد یافتن یک جراح لاپاراسکوپی خوب خواهید شد. در این جا باید بگوییم که یک جراح لاپاراسکوپی حاذق و مجرب کسی است که با صبر و حوصله ، وضعیت بیمار را مورد ارزیابی قرار داده و با مد نظر قرار دادن شرایط بیمار ، این مسئله که آیا کاندید مناسبی برای لاپاراسکوپی هست یا خیر را مشخص نماید ؛ چرا که عمل لاپاروسکوپی برای همه انواع بیماری ها و اختلالات ، مناسب نمی باشد و تشخیص این مسئله بر عهده پزشکی می باشد که از صلاحیت انجام این جراحی برخوردار است.

شایان ذکر است برای انتخاب بهترین جراح لاپاراسکوپی باید به خوبی تحقیق کنید و با بررسی تجربیات جراح مورد نظر و میزان رضایتمندی بیماران ایشان از انجام این جراحی و همچنین داشتن مشاوره با ایشان ، می توانید انتخاب درستی در این زمینه داشته باشید.

دکتر فرزانه درویش زاده بهترین جراح لاپاراسکوپی در تهران که بر روی این روش به صورت کاملا تخصصی کار می کنند ، تجربه بالایی در این حوزه دارند و تاکنون نتایج رضایت بخش زیادی را در کارنامه کاری خود به ثبت رسانیده اند.

در صورتی که ساکن استان تهران هستید و تمایل دارید برای انجام جراحی به روش لاپاروسکوپی ، به بهترین دکتر لاپاراسکوپی در تهران مراجعه کنید ؛ پیشنهاد ما به شما دکتر درویش زاده بهترین جراح و متخصص زنان و برجسته ترین دکتر لاپاراسکوپی می باشد.

لاپاراسکوپی رحم و تخمدان چیست؟

لاپاراسکوپی رحم و تخمدان یک روش جراحی کم‌تهاجمی است که برای بررسی، تشخیص یا درمان بیماری‌های مربوط به رحم، تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ استفاده می‌شود. در این روش، پزشک از طریق ایجاد برش‌های کوچک در ناحیه شکم، یک لوله باریک مجهز به دوربین (لاپاراسکوپ) را وارد حفره شکمی می‌کند تا اندام‌های داخلی را مشاهده کند. این تکنیک برای درمان کیست تخمدان، اندومتریوز، چسبندگی‌های لگنی، فیبروم رحم یا حتی ناباروری کاربرد دارد. لاپاراسکوپی معمولاً با درد و دوره نقاهت کمتر نسبت به جراحی باز همراه است و بیمار سریع‌تر به زندگی عادی بازمی‌گردد.

لاپاراسکوپی رحم چیست؟

لاپاراسکوپی رحم یک روش جراحی کم‌تهاجمی است که برای مشاهده و بررسی دقیق داخل لگن و به‌ویژه رحم به‌کار می‌رود. در این روش، جراح از طریق یک برش کوچک در ناحیه ناف، ابزاری به نام لاپاراسکوپ (لوله‌ای باریک با دوربین و نور) را وارد شکم می‌کند تا بتواند وضعیت رحم، لوله‌های فالوپ و تخمدان‌ها را بررسی کند. این تکنیک برای تشخیص یا درمان مشکلاتی مانند فیبروم، آندومتریوز، چسبندگی لگن، خونریزی‌های غیرطبیعی یا ناباروری استفاده می‌شود. لاپاراسکوپی به دلیل برش‌های کوچک، درد کمتر، دوره نقاهت کوتاه‌تر و کاهش عوارض نسبت به جراحی‌های باز، در پزشکی مدرن بسیار پرکاربرد است.

کاربردهای لاپاراسکوپی

لاپاراسکوپی یکی از روش‌های جراحی کم‌تهاجمی است که در بسیاری از شاخه‌های پزشکی به‌ویژه جراحی زنان، گوارش و اورولوژی کاربرد دارد. در این روش، با ایجاد چند برش کوچک در ناحیه شکم، جراح ابزار مخصوص و دوربین را وارد بدن می‌کند و بدون نیاز به جراحی باز، اندام‌های داخلی را مشاهده و درمان می‌کند.

🔹 در زنان و زایمان

• بررسی و درمان کیست تخمدان
• درمان آندومتریوز
• برداشتن فیبروم رحم
• تشخیص و درمان ناباروری
• برداشتن رحم (هیسترکتومی لاپاراسکوپیک)
• بررسی دردهای مزمن لگنی
• رفع چسبندگی‌های لگنی یا لوله‌های فالوپ

🔹 در گوارش

• برداشتن کیسه صفرا (کوله‌سیستکتومی)
• جراحی آپاندیس
• درمان فتق (مانند فتق کشاله ران یا دیافراگمی)
• بررسی مشکلات روده باریک، روده بزرگ و معده
• نمونه‌برداری از بافت‌ها یا تشخیص توده‌های مشکوک

لاپاروسکوپی برای چه افرادی توصیه نمی شود؟

افراد مبتلا به بیماری های و ناهنجاری های قلبی و ریوی یکی از گروه هایی هستند که نباید تحت جراحی لاپاروسکوپی قرار بگیرند. گروه دیگر، افرادی هستند که قبلاً در ناحیه شکم آنها جراحی انجام شده است. زنان یائسه و بانوانی که دارای اضافه وزن زیاد هستند گروه دیگر افرادی را تشکیل می دهند که قرار گرفتن تحت جراحی لاپاروسکوپی برای آنها مناسب نیست.

چه زمانی پزشک از لاپاراسکوپی استفاده می کند؟

به طور کلی این تکنیک به دو هدف تشخیصی و درمانی مورد استفاده قرار می گیرد.

اهداف تشخیصی

اگرچه روش های جایگزین بسیاری برای این متد همانند ، سونوگرافی ، سی تی اسکن (CT) و ام آر آی (MRI) وجود دارد ، در برخی موارد بهترین متخصص لاپاراسکوپی در تهران تشخیص می دهد که به طور مستقیم ناحیه مورد نظر را بررسی کند. تاکنون متد تشخیصی نامبرده ، نیازهای بسیاری را پاسخ گفته است ، که این موارد عبارتند از :

• بیماری التهابی لگن
• اندومتریوز
• حاملگی خارج از رحم
• کیست تخمدان
• فیبروم ها
• ناباروری زنان

جالب است بدانید که این متد برای تشخیص نوع خاصی از سرطان نیز مورد استفاده قرار می گیرد. در این صورت از فرایند نامبرده برای نمونه گیری از بافت های سرطانی مشکوک نیز استفاده می شود. این موضوع که به عنوان بیوپسی در بین پزشکان شناخته می شود ، پس از اتمام فرآیند برای ارزیابی ثانویه به آزمایشکاه ارسال می شود. لاپاراسکوپی در تشخیص گونه های سرطانی در اندام هایی از قبیل کبد ، پانکراس ، تخمدان ، مجرای صفراوی و کیسه صفرا موفق عمل می کند.

اهداف درمانی

پزشکان با استفاده از لاپاراسکوپی به بیماری های بسیاری فائق آمده اند. مواردی که در آن ها جنبه درمانی این متد مطرح شده است عبارتند از :

• درمان حاملگی خارج از رحم. معمولا برای جلوگیری از آسیب به لوله های فالوپ ، برداشتن جنین ضروری است.
• از بین بردن فیبروم ها
• برداشتن رحم  ؛ گاهی اوقات برای درمان بیماری های التهابی لگن ، اندومتریوز ، قاعدگی شدید و دردناک مورد استفاده قرار می گیرد.
• برداشتن آپاندیس ملتهب ، حذف کیسه صفرا ، برداشتن قسمتی از روده ، ترمیم فتق ها ، ترمیم زخم های خونریزی شده در معده ، انجام عمل جراحی کاهش وزن و برداشتن تمام یا بخشی از اندام مبتلا به سرطان مانند تخمدان ، پروستات ، کبد روده بزرگ و غیره از موارد دیگر مهمی هستند که این تکنیک به خوبی توانسته است راهی برای درمان آن ها ارائه دهد.

اقدامات قبل از لاپاراسکوپی

1. بسته به هدف از انجام این جراحی ، از شما درخواست می شود که به مدت 6 الی 12 ساعت قبل از آغاز پروسه چیزی نخورید و نیاشامید.
2. اگر جز افرادی هستید که از داروهای کاهنده غلظت خون مانند آسپرین و ایبوپروفن ، استفاده می کنید ، لازم است بعنوان پیش نیاز از خوردن آن تا مدت مشخصی خودداری کنید.
3. در صورتی که مصرف کننده سیگار یا الکل هستید ، لازم است تا مدتی از این عادت اجتناب کنید ؛ در غیر این صورت روند ترمیم بافت ها به تاخیر خواهد افتاد.

در طول پروسه لاپاراسکوپی چه اتفاقی می افتد؟

این پروسیجر تحت بیهوشی عمومی انجام می پذیرد ؛ یعنی در طول جراحی شما متوجه هیچ دردی نخواهید شد. با این وجود اغلب بیماران با تایید متخصص لاپاراسکوپی تهران می توانند همان روز به منزل برگردند. پزشک از طریق ایجاد برش هایی به اندازه 1 تا 5/1 سانتی متر در نزدیکی ناف ، دریچه ای ورود لوله باریک به داخل اندام ایجاد می کند. از برش دیگر گاز کربن دی اکسید (CO2) به داخل شکم پمپ می شود تا شکم شما باد شود ؛ متخصص زنان از این طریق می تواند داخل شکم شما به خوبی مشاهده کند ؛ دقیق مانند وقتی که به سونوگرافی رحم یا کلیه می روید و برای اینکه تصویری واضح از داخل اندام تهیه شود ، نیاز دارید به مقدار کافی آب بنوشید.

در ادامه از طریق لوله باریک ، لاپاراسکوپ به داخل بدن ارسال می شود و در نهایت تصاویری از داخل عضو بر روی مانیتور نشان می دهد. اگر قرار است از طریق لاپاراسکوپی بافت های اضافه ای برداشته شود ، برش های بیشتری مورد نیاز است ؛ روند آن به نحوی پیش می رود که در کنار مشاهده عضو مورد نظر ، جراحی لازم نیز به طور همزمان انجام می شود. بعد از پروسه ، گاز از شکم شما خارج می شود و پزشک جای زخم ها را بخیه می کند. اگر تنها هدف تشخیصی مدنظر قرار داشته باشد ، تنها 30 الی 60 دقیقه زمان می برد تا عمل به خوبی به پایان برسد ؛ این موضوع برای اهداف درمانی مدت زمان بیشتری نیاز خواهد داشت.

جراحی لاپاروسکوپی چقدر طول می کشد؟

مدت زمان مورد نیاز برای سپری کردن در اتاق عمل جهت انجام جراحی لاپاروسکوپی بین نیم تا چند ساعت متغیر است. علت متغیر بودن این دامنه، متفاوت بودن شرایط بیماران و نیز نوع جراحی است که قرار است بر روی بدن بیمار انجام شود. بر حسب همین گستردگی دامنه جراحی، برخی بیماران بعد از تکمیل فرایند، مرکز درمان را به مقصد منزل ترک می کنند. در برخی شرایط نیز به دلیل گسترده بودن دامنه جراحی، لازم است بیمار حداقل یک شب را در بیمارستان سپری کند. هدف از این بستری شدن در بیمارستان تحت کنترل قرار دادن شرایط بیمار و اطمینان از نرمال بودن علائم حیاتی و روند بهبود می باشد.

بعد از لاپاراسکوپی چه اتفاقی می افتد؟

• بعد از اینکه پروسه به خوبی به پایان رسید شما احساس گیجی می کنید ؛ برخی از افراد دچار حالت تهوع می شوند. موارد ذکر شده بسیار طبیعی هستند و به سرعت رفع می شوند.
• قبل از اینکه از بیمارستان خارج شوید ، دستورالعمل های لازم از سوی متخصص لاپاراسکوپی در تهران به شما آموزش داده می شود. این موارد شامل قرص های مصرفی ، نکات مراقبتی از زخم ها می باشد.
• بعد از گذشت چند روز ، احساس درد در محل زخم ها و گلودرد طبیعی می باشد ، برای غلبه به آن ها برای شما مسکن تجویز می شود.
• گاز مورد استفاده حین جراحی ممکن است در داخل شکم شما باقی بماند ؛ همین موضوع باعث ایجاد نفخ ، گرفتگی عضلات و درد شانه می شود.
• قابل ذکر است که این علائم اصلا نگران کننده نیستند و بعد از گذشت چند روز به صورت طبیعی برطرف می شوند.
• اگر در این دوران بیشتر از همیشه احساس خستگی داشتید ، به ری اکشن نچرال بدن شما برای ترمیم زخم ها مرتبط است و نشان دهنده علائم جدی نیستند.

آیا لاپاراسکوپی ایمن است؟

این متد به عنوان یکی از بی خطرترین روش های تشخیصی-درمانی مطرح شده است. اما در مواردی ممکن است در هر 100 نفر از افراد ، 1 تا 2 نفر از آن ها شاهد عارضه های زیر باشند:

1. عفونت
2. خونریزی جزئی و کبودی در اطراف برش ها
3. حالت بیماری و تهوع

عوارض جدی ناشی از لاپاراسکوپی

تاکنون نشانه های شدید ولی نادرتری برای این متد درمانی گزارش شده است که از هر 1000 نفر ، 1 نفر ممکن است با آن مواجه شود ، این موارد عبارتند از :

• آسیب به اندام ها مانند روده و مثانه که می تواند در عملکرد آن ها خلل وارد کند.
• آسیب به یک شریان اصلی
• عارضه هایی که از کربن دی اکسید مورد استفاده در طول جراحی لاپاراسکوپی در تهران ناشی می شود که ورود حباب های گاز به داخل رگ و شریان شما را ناشی می شود.
• ری اکشن شدید بدن شما به مواد بیهوشی
• ایجاد لخته خون در ورید. این موضوع باعث می شود یکی ترومبوز ورید در یکی از پاهای بیمار ایجاد شود ، که در نهایت یکی از رگ های خونی ریه را مسدود می کند.
• برای درمان این عارضه های یاد شده ، به جراحی های دیگر نیاز خواهد بود.

علائم هشدار دهنده بعد از عمل لاپاراسکوپی

بعد از اتمام پروسیجر نیاز است شخصی به عنوان همراه ، شما را در انجام روزمرگی هایتان یاری کند ؛ لازم است شما یا همراهتان به کوچکترین علائم غیر طبیعی که در ادامه بیان خواهد شد فورا با بهترین متخصص زنان برای لاپاراسکوپی در تهران تماس بگیرید و وضعیت موجود گزارش دهید :

1. تب بالاتر از 38 درجه
2. لرز
3. حالت تهوع و استفراغ مداوم
4. افزایش درد شکم
5. درد ، تورم و خونریزی در اطراف زخم ها
6. ترشحات غیر طبیعی و خونریزی های واژینال
7. درد در یکی از پاها
8. احساس سوزش حین ادرار

پیشرفت های رخ داده در لاپاراسکوپی

جراحی روباتیک گاهی در لاپاراسکوپی امراض زنان مورد استفاده قرار می گیرد. بازوهای روباتیک در مقایسه با بازوهای انسان استوارتر هستند و در انجام تغییرات ظریف به شکل بهترین عمل می کنند. میکرولاپاراسکوپی یک دستاورد جدید می باشد که در آن از اسکوپ های بسیار کوچک استفاده می شود. این پروسیجر را می توان تحت بی حسی موضعی در مطب پزشک انجام داد. در این شرایط بیمار در حالت خودآگاه قرار داشته و شاهد جریان درمان خواهد بود.

ریکاوری لاپاراسکوپی

1. وقتی پروسیجر به پایان رسید پرستار همچنان علائم حیاتی بیمار را تحت کنترل خواهد داشت. تا زمان از بین رفتن آثار بیهوشی شما در اتاق ریکاروی به سر خواهید برد. تازمانی که نتوانید به طور ارادی ادرار کنید ، جواز ترخیص شما صادر نمی شود. روبرو شدن با مشکل در ادرار کردن می تواند عارضه جانبی استفاده از کاتتر باشد.
2. زمان ریکاروی در بیماران مختلف متفاوت بوده و به نوع عملیات انجام شده وابسته است. در برخی موارد می توانید چند ساعت بعد از جراحی محل درمان را به مقصد منزل ترک کرده و در برخی موارد نیز لازم است یک یا چند شب در بیمارستان بستری شوید.
3. بعد از جراحی ناف شما حساس خواهد بود. گاهی در ناحیه شکم کبودی نیز اتفاق خواهد افتاد. گاز داخل شکم نیز باعث می شود که در قفسه سینه و در کتف ها احساس درد کنید. بعلاوه این احتمال نیز وجود دارد که در بقیه روز حالت تهوع داشته باشید.
4. قبل از عزیمت به منزل پزشک دستورالعمل هایی را در خصوص چگونگی مدیریت کردن عوارض جانبی احتمالی در اختیارتان قرار می دهد. وی داروهای مسکن یا آنتی بیوتیک را برای پیشگیری از بروز عفونت برای بیمار تجویز می کند.
5. بر حسب نوع جراحی از شما خواسته می شود چند روز یا چند هفته استراحت کنید. گاهی بازگشت به فعالیت های نرمال، به یک ماه زمان نیاز دارد.
6. در صورت تجربه درد شدید در ناحیه شکم ، طولانی مدت شدن حالت تهوع و استفراغ ، بالا رفتن تب ، خروج خون یا چرک از ناحیه برش و احساس درد در زمان ادرار یا دفع مدفوع حتماً با پزشک تماس بگیرید. دوره ریکاوری در لاپاراسکوپی در مقایسه با جراحی باز بسیار کوتاه تر است.

آیا لاپاراسکوپی با لاپاراتومی متفاوت است؟

لاپاراسکوپی را می توان بعنوان یک عملیات جایگزین لاپاروتومی مورد استفاده قرار داد. در لاپاروتومی برش های بزرگی در شکم ایجاد می شود و شکم به صورت ورتیکال باز می شود. با توجه به عوارض جانبی متعدد ناشی از این فرایند درمان معمولاً به عنوان یک روش جایگزین استفاده می شود ؛ چرا که این پروسه کمتر تهاجمی بوده و به تبع آن عوارض جانبی کمتری نیز اتفاق خواهد افتاد.

آیا احساس درد در جراحی لاپاروسکوپی به اندازه لاپاراتومی است؟

جراحی لاپاروسکوپی نیز مانند هر جراحی دیگر به دلیل داشتن ماهیت تهاجمی طبیعتاً با درد همراه است. اما زمانی که درد تجربه شده در این فرایند در مقام مقایسه با دردی که در طول جراحی باز شکم تجربه می شود قرار می گیرد باید گفت که درد ناشی از لاپاروسکوپی به مراتب کمتر از جراحی باز است. در طول جراحی لاپاروسکوپی به واسطه ایجاد برش های بسیار کوچک میزان تهاجم در مقایسه با جراحی باز که در آن اندازه برش ها بین 6 تا 8 اینچ است بسیار کمتر بوده و در نتیجه سطح درد نیز پایین تر خواهد بود.

نتایج لاپاراسکوپی

پزشکی که جراحی لاپاراسکوپی را انجام می دهد یافته های به دست آمده از عملیات را مورد تجزیه و تحلیل قرار خواهد داد. اگر نمونه برداری انجام شده باشد متخصص تشخیص بیماری آن را در آزمایشگاه مورد آزمایش قرار خواهد داد. گزارش پاتولوژی دقیق برای پزشک ارسال خواهد شد. نتیجه نرمال این تست نشان می دهد که اندام های تناسلی و سایر اندام های آزمایش شده دارای اندازه و شکل ظاهری نرمال می باشند. یک گزارش نرمال عدم وجود کیست ، تومور و سایر ناهنجاری ها در شکم را نیز تائید می کند.

نتیجه غیرعادی لاپاراسکوپی نشان دهنده یکی از مشکلات زیر می باشد :

• چسبندگی یا اسکار جراحی
• سرطان
• کیست یا تومور
• اندومتریوز
• انسداد لوله های فالوپ
• کیست تخمدان
• بیماری التهاب لگن

در صورت نیاز پزشک انجام آزمایشات فیزیکی و تست های آزمایشگاهی بیشتر را قبل از تشخیص توصیه می کند.

لاپاراسکوپی تشخیصی چیست؟

در طول این پروسه درمانی ، پزشک معالج شکم شما را با گاز مخصوصی پر سپس از دستگاه لاپاراسکوپ استفاده می کند. ایشان از این طریق می تواند داخل شکم و لگن بیمار را مشاهده و بهترین راه درمانی را تجویز کند. این متد از روش های کم تهاجم می باشد ، به این معنی که در ازای ایجاد یک برش بزرگ در شکم فرد ، پزشک از تعدادی برش کوچک استفاده می کند تا از آن طریق بتواند ابزار دوربین را به داخل بدن بیمار ارسال کند.

لاپاراسکوپی تشخیصی چرا انجام می شود؟

همانطور که از نام آن پیداست ، پزشک با اهداف تشخیص ناهنجاری های موجود به این اقدام روی می آورد. آنچه در این متد قابل مشاهده است عبارتند از:

• اندام های داخلی
• تشخیص مشکل
• برداشت نمونه از بافت ها. این عمل با نام بیوپسی نیز شناخته می شود.
• نمونه گیری سلولی.

انجام روش درمانی یاد شده ، به جای روش سنتی ، باعث می شود در طی پروسه جای زخم های کمتر و سطحی برای شما ایجاد شود به تبع آن خونریزی و درد کمتری را نیز تجربه خواهید کرد. افرادی که به لاپاراسکوپی تشخیصی روی می آورند بعد از اتمام پروسه درمانی در همان روز می توانند به منزل بازگردند. این افراد همچنین دوران نقاهت کوتاه تری را پشت سر می گذارند. طبق گزارشات افرادی که تن به این متد سپرده اند ، بعد از گذشت 24 ساعت می توانند به روتین زندگی خود بازگردند.

البته این موضوع به نحوه انجام آن نیز بستگی دارد ، در اغلب موارد پزشک از متد سرپایی این پروسه را پیش می برند ؛ اگر برای انجام لاپاراسکوپی تشخیصی به بستری در بیمارستان نیاز پیدا کردید ، جای نگرانی وجود ندارد؛ زیرا نیاز به بستری طولانی مدت ندارد.

قبل از لاپاراسکوپی تشخیصی

1. قبل از انجام پروسه ، پرستار نحوه آمادگی برای انجام عمل را برای شما شرح می دهد.
2. اگر سوالی درباره مراحل عمل داشتید ، پزشک حاذق به ساده ترین شکل ممکن فرآیند جراحی را برای شما توضیح می دهد.
3. چه به بستری احتیاج داشته باشید یا نداشته باشید ، شما به حضور یک همراه در کنار خودتان احتیاج خواهید داشت.
4. احساس گیجی بعد از انجام لاپاراسکوپی تشخیصی رایج می باشد ؛ به هیچ وجه جای نگرانی وجود ندارد.
5. لباسی به تن کنید که به راحتی قابل تعویض باشد ، بعد از اتمام پروسیجر شما احساس درد در ناحیه شکم خواهید داشت.

قدم به قدم مراحل لاپاراسکوپی تشخیصی

در این پروسه درمانی اتفاقی فراتر از نمونه های مشابه رخ نمی دهد ؛ بنابراین جای نگرانی و اضطراب وجود ندارد زیرا به طور معمول داراری مراحل زیر می باشد :

مرحله اول

• شما به بخش جراحی سرپایی انتقال داده می شوید و با قرار گرفتن در جایگاه مخصوص ، پروسه درمانی آغاز خواهد شد.
• دوز مناسبی از داروی بیهوشی ، از طریق IVبه بدن شما (معمولا از طریق بازو یا دست) تزریق می شود.
• در طول جراحی ، علائم حیاتی شما کنترل می شود تا پروسیجر به نحو احسنت به پایان برسد.

مرحله دوم

• پزشک برش های کوچکی را در نزدیکی ناف بیمار اعمال می کند.
• لوله نازکی از درون این برش ها به داخل ارسال می شود تا بتواند گاز کربن دی اکسید به داخل شکم بیمار وارد کند.
• این گاز باعث می شود که ارگان های داخلی شکم بیمار از هم فاصله بگیرند و تصویر واضحی از آن ها تهیه شود ؛ علاوه بر این فضای کافی برای حرکت ابزار فراهم می شود.
• در مرحله بعدی ، پزشک با اعمال برش دیگر و ارسال دوربین کوچک از طریق آن به بررسی اندام داخلی می پردازد.
• این دوربین در قسمت انتهایی ابزار جراحی قرار گرفته است و با ارسال تصاویر به مانیتور ، دسترسی را برای پزشک فراهم می کند.
• در صورتی که برداشت نمونه در طول لاپاراسکوپی تشخیصی انجام شود ، پزشک نیاز دارد تا برش های بیشتری اعمال کند. بسیاری از افراد می خواند بدانند که طول این برش ها چقدر است ؟ همانطور که قبلا نیز اشاره شد این برش ها بسیار کوچک هستند و طولی به اندازه 5 تا 12 میلی متر دارند.
• در برخی موارد پیچیده بنا به تشخیص پزشک ، ممکن است از ابزار رباتیکی استفاده شود ؛ به این نوع لاپاراسکوپی تشخیصی ، کمک رباتیک گفته می شود.

مرحله آخر

بعد از اینکه پروسه با موفقیت به پایان رسید ، گاز کربن دی اکسید از بدن شما خارج می شود و برش برای اعمال بخیه آماده خواهد شد.

بعد از لاپاراسکوپی تشخیصی

پس از اتمام پروسه به اتاق ریکاوری منتقل می شوید. در طی این مدت تا زمانی ترخیص ، پرستارعلائم شما را چک می کند. بعد از هوشیاری کامل ، شما ترخیص یا به بخش منتقل می شوید. قبل از اینکه از بیمارستان خارج شوید ، دستورالعمل های مراقبتی به طور کامل به شما آموزش داده می شود.

مراقبت های عمومی بعد از لاپاروسکوپی تشخیصی

در زیر تعدادی دستورالعمل برای شما ارائه شده است ، در صورتی که پزشک معالج موارد دیگری را برای شما تعیین کرد ، محدویدت های وی مقدم بر مطالب زیر خواهد بود:

• بعد از رسیدن به منزل به طور کامل استراحت کنید ؛ زیرا احساس خوابالودگی و گیچی خواهید داشت.
• به مدت 24 ساعت بعد از اتمام فرآیند درمانی مجاز به نوشیدن الکل نمی باشد.
• انجام رانندگی بعد از 24 ساعت بعد از لاپاراسکوپی ممنوع می باشد.
• به علت وجود زخم مجاز به دوش گرفتن نمی باشید. در این زمینه بهتر است بایدها و نبایدهای پزشک را اجرا کنید.
• بعد از گذشت 24 ساعت می توانید آهسته قدم بزنید و به روتین زندگی خود بازگردید.
• از انجام فعالیت های شدید پرهیز کنید ، بلند کردن اجسام سنگین تر از 3 کیلو ممنوع است.
• در اسرع وقت تایم بعدی ویزیت را با پزشک مربوطه هماهنگ کنید.

دستورالعمل های مراقبتی برای کنترل درد

درد بعد از لاپاراسکوپی تشخیصی برای هر فرد متفاوت می باشد ، افرادی که آستانه درد پایین تری دارند ، بعد از ترخیص احساس درد شدیدتری دارند. اغلب افراد تجربه مشترکی در احساس درد شانه داشته اند ، این موضوع در افراد متفاوت شدت متفاوتی دارد. به گفته اکثر پزشکان درد در شانه و پشت بعد از لاپاراسکوپی تشخیصی ، به گاز وارد شده مرتبط می باشد و بعد از گذشت 7 الی 10 روز به صورت طبیعی رفع می شود. لازم به ذکر است که تاکنون درد مشهودی از محل برش ها گزارش نشده است. برای جلوگیری از این تجربه ، پزشک مسکن تجویز می کند ، شما موظف به مصرف به موقع آن ها می باشید.

چگونه از زخم هایمان بعد از لاپاروسکوپی مراقبت کنیم؟

بعد از انجام لاپاراسکوپی تشخیصی ، پزشک جای زخم ها را پانسمان می کند ، نیاز است بعد از گذشت 24 ساعت آن ها را باز کنید. اگر نگران تعویض آن ها هستید ، باید بدانید که به این کار نیازی نیست. با اجازه پزشک بعد از برداشت پانسمان می توانید دوش بگیرید این کار باعث می شود ، زخم شما هر چه سریع تر ترمیم یابد.

همه چیز در مورد لاپاراسکوپی درمانی

آیا می توان بدون ایجاد زخم های بزرگ در شکم ، به ارگان های داخلی دست یافت؟ پاسخ به این نیاز به قدری اهمیت دارد که زمینه ابداع لاپاراسکوپی درمانی را فراهم کرده است. درگذشته وقتی عارضه ای در درون شکم افراد به وجود می آمد ، پزشکان مجبور بودن که با ایجاد برش آن ناحیه به اندام داخلی دسترسی پیدا کنند و به درمان آن بپردازند. بسیار رایج بود اگر هیچ عارضه ای یافت نمی شد و اقدام پزشک معالج بیهوده تلقی میشد ؛ زیرا از قبل تشخیص دقیقی به عمل آورده نشده بود. در این صورت بیمار با عارضه ای درمان نشده و برشی بر روی شکم مواجه می شد. در بسیاری از موراد نیز تنها راه تشخیص ایجاد برش بود ، یعنی در همان ابتدا هدف پزشک از انجام آن ، تنها کشف عارضه بوده است. همه موارد ذکر شده به قبل از ظهور متدهای نوین بازمی گردد و توضیح آن ها بیش از پیش ، اهمیتشان را نشان می دهد. برای آگاهی بیشتر مقاله زیر ناگفتنی های بسیاری برای شما دارد.

لاپاراسکوپی درمانی چیست؟

همانطور که از نام این متد مشخص است ، این پروسه وقتی اجرا می شود که اهداف پزشک درمان بیماری باشد. متد یاد شده شرایطی را برای پزشک فراهم می کند که در آن ایشان می تواند با نگاهی دقیق به اندام داخلی اعم از شکم و لگن فرد فرایند درمانی را به نحو احسنت پیش می برد. این متد علاوه بر درمان می تواند به تشخیص بیماری های خاصی نیز بپردازد که در ادامه به طور مفصل در این زمینه صحبت خواهیم کرد. در مجموع فرقی ندارد که با کدام هدف به انجام آن روی آورید ، از نظر پزشکان تکنیکی ایمن با کمترین عوارض تلقی می شود.

لاپاراسکوپی درمانی برای چه انجام می شود؟

همانطور که در ابتدا نیز اشاره شد ، ابداع لاپاراسکوپی تنها با هدف تشخیص نبوده است ، این تکنیک قابلیت مهم دیگری نیز در زمینه درمان دارد. بیماری هایی که این تکنیک توانسته است برای درمان آن ها قد علم کند عبارتند از :

• برداشتن آپاندیس ملتهب : این متد بیشتر در مواقعی استفاده می شود که ریسک ترکیدن عضو یاد شده زیاد می باشد ، پزشک از این طریق می تواند آپاندیس را خارج کند.
• خارج کردن کیسه صفرا : لاپاراسکوپی درمانی اغلب برای درمان سنگ کیسه صفرا مورد استفاده قرار می گیرد.
• حذف بخشی از روده : روش کابردی برای زمانی که بیماری های گوارشی مانند کرون یا دیورتیکولیت به دارو پاسخ نمی دهند ، مورد استفاده قرار می گیرد.
• ترمیم فتق ها.
• ترمیم زخم های باز در معده که باعث خونریزی می شوند.
• انجام عمل جراحی کاهش وزن
• برداشتن بخشی یا تمام عضوهای درگیر با سرطان ، این اندام ها شامل تخمدان ها ، پروستات ، کبد ، روده بزرگ ، کلیه و مثانه می شود.

موارد استفاده لاپاراسکوپی درمانی برای بیماری زنان

• درمان حاملگی خارج از رحم : معمولا برای جلوگیری از آسیب به لوله های فالوپ ، برداشتن جنین ضروری است.
• حذف فیبروم ها
• برداشتن رحم ( عمل هیسترکتومی ) : برای درمان بیماری التهابی لگن ، اندومتریوز ، پریودهای و دردناک از روش یاد شده نیز استفاده می شود.

نفخ بعد از جراحی لاپاراسکوپی

همانطور که مطلع شدید در این پروسه ، شکم با گاز کربن دی اکسید پر می شود تا فضای خالی بین ارگان های مختلف ایجاد گردد. این گاز می تواند باعث تحریک دیافراگم شده و در نتیجه آن در کتف و کمر درد احساس شود. همچنین در مواردی این گاز به اعصاب نیز فشار وارد کرده و به احساس درد و ناراحتی منجر می شود.

مشکل دیگری که بیماران بعد از عمل لاپاروسکوپی با آن مواجه می شوند ، نفخ است. به دلیل وجود کربن دی اکسید ممکن است شکم بیمار باد کرده و دچار نفخ شود. بعد از جراحی مقداری از این گاز داخل حفره شکمی باقی می ماند و تا جذب آن بیمار احساس ناراحتی خواهد داشت.

اما باید توجه داشته باشید که این حس موقتی است و با گذشت زمان ، این گاز به تدریج جذب خواهد شد. این مسئله ممکن است چند روز طول بکشد ، به همین دلیل بیمار موظف است در این مدت دستورات پزشک را رعایت کند تا از این حس ناراحتی کاسته شود.

اما در صورتی که بعد از لاپاراسکوپی درد شدید و یا مزمن داشتید ، باید حتما با جراح خود تماس بگیرید تا اقدامات لازم انجام شود. می توان با تجویز داروهای مسکن به راحتی این درد را کنترل کرد و در حالت عادی جایی برای نگرانی نیست.

چگونه نفخ بعد از لاپاروسکوپی را درمان کنیم؟

با اینکه شرایط هر بیمار با دیگری متفاوت است ، اما با اینحال ما در این قسمت برخی از اقداماتی که می توانید به این منظور انجام دهید را ذکر کرده ایم :

• پیاده روی و ورزش : راه رفتن به گاز کربن دی اکسید کمک می کند تا در سیستم هاضمه حرکت کرده و راحت تر از بدن خارج شود. علاوه بر آن می توانید مرتبا حالت خود را عوض کنید ؛ برای مثال بنشینید ، دراز بکشید و یا به عقب و جلو حرکت کنید.
• تغییر رژیم : خوردن برخی غذاها می تواند باعث حبس غذا در معده شود. کنار گذاشتن این خوراکی ها مثل حبوبات ، کلم ، نوشیدنی های گازدار و غذاهای چرب و سره شده به رفع نفخ بعد از لاپاراسکوپی کمک می کند.
• جویدن غذا : زمانی که غذای خود را آرام و خوب بجوید هوای کمتری به معده شما وارد خواهد شد. توجه داشته باشید بهتر است در این زمان از نی نیز استفاده نکنید.
• کمپرس گرم : استفاده از کمپرس گرم روی شکم می تواند درد ناشی از نفخ را کاهش دهد.
• مصرف دارو : می توانید از داروهای بدون نسخه ضد نفخ استفاده کنید.